编者按:有研究显示,50%~75%的新手妈妈会随着孩子的出生经历一段时间的“Babyblues(婴儿抑郁)”,出现如莫明哭泣或心绪欠佳等情绪不稳定的状况。通常情况下,这样的征兆不太明显或转瞬即逝,但有10%~15%的妈妈会表现得很强烈,进而可能发展成为产后抑郁等病症。2017年年初,湘潭一位年轻母亲怀抱两个年幼孩子跳楼自杀,令人唏嘘悲痛。从遗书里我们不难看出,年龄差异,老公出轨,婆媳矛盾……都是压在这位母亲心上的根根稻草。最后,当产后抑郁袭来时,已经身心交瘁的她再也无力承受,走上绝路。不是她们做作矫情,也不是她们内心不够强大,可能她们真的被产后抑郁等不良情绪所侵扰。当然,产后抑郁疾病并不可怕,引起新手妈妈自己对疾病的重视和正解才是本文主旨所在。

2017新年的快乐气氛还没有完全散去,一条手机弹屏消息却着实震惊到我。消息称华南湘潭某小区内,患产后抑郁的母亲携两个年幼的孩子从13楼跳下,3人无一生还。这则报道不仅令人唏嘘而且万分心痛,如果当时有人能给这位妈妈一些及时的心理援助,或许这样的人间惨剧就不会发生。

沉浸在惋惜的情绪里还没回过神来,心理咨询室的电话响了起来。电话是一位妈妈打来的,她的孩子快两岁了,别人说的话什么都明白,但除了会叫爸爸妈妈,别的什么也不会说。我告诉她,如果孩子智力发育正常的话,说话早一些晚一些都不是太大的问题,不必过于担心。可这位妈妈却在电话那头哭了起来,她说自己最近不知道怎么啦,特别爱哭,经常因为一点儿小事就掉眼泪。孩子一哭自己就烦的不得了,突然冒出来“恨不得要把孩子掐死”的这个念头把自己吓坏了。34岁博士毕业后,她没有找工作就赶紧怀的孩子,如今却怎么会烦得想把孩子给掐死呢?

经过她的描述,我了解到了一些具体情况:结婚4年没有要孩子的日子里,她和爱人两个人过得既浪漫又滋润。随着他们博士毕业,老公找到一家研究所,但她就没那么幸运,博士刚刚毕业但年龄偏高,更何况一进单位就会面临怀孕生子、歇产假等一系列问题,所以找工作屡屡碰壁。因此,她觉得要是先把孩子生完,再找工作可能更容易一些。可是没有想到,老公的单位要求极严,早出晚归,整天埋头科研,很少有时间照顾她和孩子,更别说对她的关心。而他一回家就只知道问“孩子睡得好不好?吃的够不够多?”她心里这个失落,老公心头只有女儿,关心女儿母乳吃得好不好,却不知道关心她被女儿吃得有多疼。

孩子的出生讓她一人手忙脚乱,不得已让家住农村的婆婆过来帮忙,可婆婆的生活习惯和她实在不和。婆婆上卫生间不习惯冲马桶,每次闻到厕所飘出的味道就让她火冒三丈。婆婆从卫生间出来不洗手就抱孩子,她就怎么也不愿意让婆婆抱。有一次,她无意中看到婆婆在嘴里嚼了一些花生,吐出来随手抹到孩子的嘴里,气得她冲过去跟婆婆吵起来……跟老公诉苦,老公却不以为然,说自己当年就是这么长起来的,还不是这么身强力壮?她无语,以前通情达理的老公遇到亲妈,什么高学历高智商,都会荡然无存。当婆婆不在家时,她只好一遍一遍冲洗婆婆洗过的碗、盘子,甚至毛巾、床单都要做消毒处理。即使这样,她心里仍然充满焦虑,生怕婆婆把细菌传给孩子。

“我老公总说我矫情,其实我以前真不是这样的人,再怎么说我也是受过高等教育的博士。按说生了健康活泼的孩子,我应该高兴才是,可我就是心里特别烦躁,尤其是孩子夜里哭闹的时候,我恨不得用被子把孩子闷死,自己也不想活了,一了百了干净……”听到这里,我意识到问题的严重,不是孩子发育有多大问题,而是这位妈妈产后的心理出现了一些状况。“老师您不知道,我们住在研究所家属院,大家抬头不见低头见,尤其是楼下那些老太太们对我总是指指点点说些风凉话,我也就不愿下楼,更不愿意和他们照面打招呼了,我好像把自己困在一个笼子里难以挣脱……”我告诉这位妈妈她可能患了产后抑郁。她吃惊地问怎么可能,“您认为是我内心不够强大?”我坚定而温和地告诉她,产后抑郁症是一种疾病,绝不是情绪困扰问题或内心不强大那么简单。

她告诉我,其实早在怀孕初期,在医院发的资料里面都有一本介绍孕期/产后精神健康的小册子,她就已经接触到了产后抑郁的相关信息。经历过产后抑郁的朋友也曾向她提及,由于产后母体荷尔蒙会大幅度的改变,许多产妇都会有情绪低落并容易哭泣的一段时间。只是这时的她完全没有意识到自己居然患上产后抑郁伴随焦虑症。

后来,她的爱人也给我打来电话询问产后抑郁的一些问题。我告诉他,根据一些目前研究资料,常见的产后情绪问题大致可分为3类:

第一类是产后忧郁。大约8成的新手妈妈们会在分娩后的3~10天内感到情绪不稳定、过分敏感、烦躁不安甚至精神恍惚。许多研究指出,这种产后忧郁的情况主要是由于分娩后雌激素、黄体激素和其他同怀孕有关的荷尔蒙在母体内的急剧降低而导致的。当然,有的新手妈妈也会因为难以在短时间内适应照顾新生儿的忙碌生活而产生较大的情绪波动。

如果此时妈妈们得到家人(及朋友)的支持与理解,情况会在数天后得到好转,情绪问题也自动痊愈。但如果情绪一直很低落,症状持续甚至恶化,她们则很可能是患上了诸如抑郁症或焦虑症一类的较严重的疾病。

第二类是产后抑郁症/焦虑症。妈妈们在分娩后一个月到一年内都有可能患上产后抑郁症。产后抑郁症比产后忧郁情况更严重,而且是一种疾病。常见症状包括持续闷闷不乐、经常哭泣、脾气暴躁、紧张忧虑,并伴有失眠、食欲不振、容易自责等等。病情严重的时候,患者甚至会产生自杀、自残或者伤害婴孩的想法。

患有产后焦虑症的妈妈可能会由于担心婴儿会哭闹、患病或者受伤;感到无法了解婴儿的感觉和需要;哪怕在对婴儿有强烈母爱的时候也仍然感到焦虑。虽然尚未有相关的统计数据来说明产后焦虑症的病发率,但有资料指出许多新手妈妈们在患有焦虑症同时也患有抑郁症。

第三种是产后精神病。相对前两种问题来说,产后精神病的病发率极低,只有五百分之一到千分之一,但病情却最为严重。由于患者在精神错乱时可能会有自杀和伤害婴儿的倾向,故此应立刻到急症室或向精神科医生求诊。产后精神病患者的伴侣和家属通常首先留意到患者的病症,并将在患者的治疗过程中起到举足轻重的作用。虽然产后精神病是一种严重的疾病,但及时的适当治疗可以帮助患者完全康复。

我告诉他们,如果新手妈妈意识到自身情绪出现问题,甚至持续3个月存在抑郁及焦虑情绪,一定要去医院进行及时诊断,必要时需进行药物治疗。其他家庭成员对妈妈的关心与重视也非常重要,需要从以下几个方面去做:

第一,对妈妈们多一些关爱与理解。孩子的到来给家庭带来无尽的欢乐与幸福。其他家庭成员多把注意力放在孩子身上,很少问问这些新手妈妈们的感觉,关注她们的心理状态。尤其是丈夫,需要明白的是对孩子最好的爱是爸爸爱妈妈,妈妈爱爸爸。夫妻关系是亲子关系的基础,先有夫妻关系再有亲子关系。

第二,新手妈妈要建立自己的社会支持体系。尽量调动可用的资源帮忙分担家务或者照看孩子,确保自己身体不会过度疲劳。可以加入一个可信任的交流平台,结识其他有新生儿的夫妇,分享育儿经验、相互帮助解决所遇到的问题与疑惑。如果不想告诉身边的人,可以在平台或交流群里倾诉自己的感受。

编后语:有谁天生就会当妈?哺乳、辅食、教育、安全等等问题一个接一个,新手妈妈们恨不得生出三头六臂为孩子遮风挡雨。在这一过程中,我们太用心,太努力,常常会不小心忘了自己。在同孩子一起成长的同时,请大家时不时地问问自己“你还好吗”?产后抑郁并非矫情,我们需要对产后情绪低落给予更多的理解和支持,让世界多一份关爱与幸福。

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